神経認知機能障害について

中核症状

■ 中核症状

• 出来事を忘れる　　　：何を食べたか思い出せないのは老化ですが、認知症では食べたこと自体を忘れている。


• 少し前のことを忘れる：特に最近の記憶が保てず、新しいことを覚えられなかったり、何度も同じことを言ったりする。


• 体験や経験をわすれる：進行すると場所や人がわからなくなる。

■ 失見当

見当識障害ともいう。今がいつで、ここどこかを把握する力を失われるため、よく迷子になる。判断力障害考えがまとまらず、とっさのことに対応できない。

■ 実行機能障害

物事の手順がわからなくなり、計画が立てられなくなる。

■ 失認

使い慣れた道具が意味不明のものになる。（使いたかがわからない）

■ 失行

着衣失行　　：服を着ることができない。
観念運動失行：指示された動作ができない。

■ 失語

• 非流暢性失語：言葉が出てこなくなる。
• 語義失語　　：読み取りや聞き取りによる言語理解ができない。

行動症状

■ 徘徊

一見目的もなく出ていき、あちこち歩き回るうちに帰れなくなってしまう現象。

■ 失禁・不潔行動

トイレの場所がわからない、尿意や便意を伝えられない、尿意や便意を自覚できないなどの理由で失禁が増えます。また、汚れた下着をしまい込んだり、便をところかまわずぬりつける弄便を行う。

■ 介護抵抗

着替え、入浴、整容、リハビリなどを拒否することがある。

■ 暴力・暴言

介護者に対して暴力を振るったり暴言を吐く。

■ 食行動異常

食べ物でないものを食べたり（異食）、過食や拒食がみられる。

■ 睡眠障害

昼夜の区別がおかしくなる。

■ 無為・無反応

自分から積極的に何かをすることもなく、かつ好きだったことにも関心がなくなる。

心理症状

■ 妄想

現実にはないことを実際にあったと思い込む。

■ 不安・焦燥

自分がおかしくなったことをどこかで漠然と感じているため、常に漠然とした不安や焦燥感にかられている。

■ 幻覚

そこにはいない人の声が聞こえたり、ないものが見えたりする。

■ 抑うつ

気持ちがふさぎ込んで、うつ病に似た症状を呈する。